1. Ущемленную бедренную грыжу нужно различать:
а) с липомой
б) с холодным натечником
в) с ущемленной паховой грыжей
г) с острым тромбофлебитом варикозного узла в области наружного отверстия бедренного канала
д) со всем перечисленным +
2. Шейка мешка бедренной грыжи расположена в этом месте:
а) впереди круглой связки
б) медиальнее бедренных сосудов +
в) латеральнее бедренных сосудов
г) позади бедренных сосудов
д) медиальнее купферовской связки
3. Что свидетельствует о нарушении функции печени при ожоговом шоке?
а) повышение уровня билирубина в сыворотке крови
б) гипергликемия
в) протромбинемия
г) повышение активности трансаминаз
д) правильно а) и б) +
4. Выберите, что поражается при ожогах стоп чаще всего:
а) сухожилия разгибателей пальцев стопы
б) сухожилия сгибателей пальцев стопы
в) пяточная кость
г) ахиллово сухожилие
д) правильно а) и г) +
5. Антибиотикотерапия у обожженных применяется в этом случае:
а) при поверхностных ожогах
б) при ограниченных глубоких ожогах с профилактической целью
в) при развитии осложнений +
г) для лечения обожженных в условиях поликлиники
д) правильно а) и г)
6. Спленомегалия, «голова медузы» и асцит появляются при:
а) вирусном гепатите В
б) панцирном перикардите +
в) портальной гипертензии
г) болезни Жильбера
д) хроническом панкреатите
7. После наложения портокавального анастомоза возможны явления энцефалопатии, которые обусловлены:
а) приемом большого количества белковой пищи
б) аммиачной интоксикацией
в) кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта
г) голоданием
д) всем перечисленным +
8. Микробы в рану при первичном инфицировании попадают вместе с:
а) пинцета при перевязке.
б) скальпеля.
в) рук хирурга.
г) кожи раненого. +
д) шовного материала.
9. Относится к клиническим симптомам, чаще всего указывающим на нарушение функции желудочно-кишечного тракта при тяжелом ожоговом шоке:
а) многократная рвота
б) боли в животе
в) парез кишечника
г) отрыжка
д) правильно а) и в) +
10. Относится к мероприятиям, предусматривающим профилактику расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта при тяжелом ожоговом шоке:
а) адекватное обезболивание
б) адекватная инфузионно-трансфузионная терапия
в) применение антацидных и анацидных препаратов
г) введение зонда в желудок для декомпрессии
д) все вышеперечисленное +
11. Что свидетельствует о нарушении функции печени при ожоговом шоке:
а) повышение уровня билирубина в сыворотке крови
б) гипергликемия
в) протромбинемия
г) повышение активности трансаминаз
д) правильно а) и б) +
12. Выберите, что чаще всего поражается при ожогах стоп:
а) сухожилия разгибателей пальцев стопы
б) сухожилия сгибателей пальцев стопы
в) пяточная кость
г) ахиллово сухожилие
д) правильно а) и г) +
13. Асцит у больных циррозом и портальной гипертензией может быть вследствие этого:
а) низкого уровня белка сыворотки крови
б) внепеченочного блока
в) внутрипеченочного блока
г) цирроза печени
д) всего перечисленного +
14. Не являются причинами возникновения печеночной комы в послеоперационном периоде у больных с портальной гипертензией являются:
а) исходной неполноценности функционального состояния печени
б) операционной травмы
в) невосполненной кровопотери
г) осложнений послеоперационного периода (тромбоз портальной системы, кровотечения из вен пищевода, нагноение раны)
д) внутривенного введения концентрированных растворов глюкозы +
15. Основное показание для наложения портокавального анастомоза:
а) цирроз печени
б) асцит
в) кровотечение из вен пищевода +
г) портальная энцефалопатия
д) рецидивирующая желтуха
16. Постоянный симптом внепеченочной портальной гипертензии:
а) интермитирующая лихорадка
б) общая слабость
в) спленомегалия +
г) кровоточивость слизистой оболочки носа
д) маточные кровотечения
17. Операция по поводу заворота сигмовидной кишки не может быть закончена таким образом:
а) деторсии +
б) сигмопексии
в) мезосигмопликации
г) резекции сигмовидной кишки
д) выведения некротизированной сигмовидной кишки в рану с наложением анастомоза между приводящим и отводящим коленами
18. Хирургическое лечение заворота сигмовидной кишки в настоящее время не включает в себя:
а) одномоментной резекции жизнеспособной долихосигмы с наложением анастомоза
б) одномоментной резекции некротизированной сигмовидной кишки с наложением анастомоза
в) резекции сигмовидной кишки с наложением противоестественного заднего прохода с выведением на брюшную стенку, как центрального, так и периферического концов сигмовидной кишки
г) операций Гартмана или типа Гартмана
д) выворачивания омертвевшей сигмовидной кишки и выведения ее через задний проход наружу +
19. В лечении кист поджелудочной железы нередко практикуется положение анастомозов с желудочно-кишечным трактом. Что является лучшим из них?
а) цистогастростомия
б) цистоеюностомия с межкишечным анастомозом
в) цистоеюностомия на отключенной петле +
г) ни один из перечисленных анастомозов
д) все перечисленные анастомозы
20. Противопоказание к оперативному лечению при ущемленной грыже:
а) гигантский размер грыжи
б) беременность во второй ее половине
в) флегмона грыжевого мешка
г) недавно перенесенный инфаркт миокарда
д) ни один из перечисленных +
21. Больной жалуется на наличие грыжи в паховой области, причем, отмечает, что она часто ущемляется. При ущемлении имеют место тянущие боли в надлобковой области, учащенные позывы на мочеиспускание. Наиболее вероятно, что у больного:
а) грыжа запирательного отверстия
б) прямая паховая грыжа
в) бедренная грыжа
г) косая паховая грыжа
д) скользящая грыжа +
22. От чего зависит невправимость грыжи?
а) от спаек грыжевого мешка с окружающими тканями
б) от спаек между грыжевым мешком и органами, находящимися в нем +
в) от сужения грыжевых ворот
г) от выхождения в нее мочевого пузыря
д) от выхождения в нее слепой кишки
23. Операцию чего целесообразнее применять для хирургического лечения прямой паховой грыжи?
а) Бассини и Постемского +
б) Мартынова
в) Жирар — Спасокукоцкий операция
г) Руджи — Парлавеччио операция
д) Ру
24. Паховую грыжу следует различать с:
а) водянкой яичка
б) паховым лимфаденитом
в) варикозным расширением вен семенного канатика
г) водянкой семенного канатика
д) со всеми перечисленными заболеваниями +
25. Наиболее достоверный метод установления причины механической желтухи:
а) лапароскопия
б) радиоизотопная динамическая билиосцинтиграфия
в) ультразвуковое исследование желчного пузыря и желчных протоков +
г) эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
д) лапароскопическая холецистография
26. Выберите, какую шину нужно применить для транспортной иммобилизации при переломе бедра:
а) Дитерихса. +
б) Кузьминского.
в) сетчатую.
г) Белера.
д) аппарат Илизарова
27. С переломом чего пострадавшего транспортируют в положении «лягушки»:
а) позвоночника.
б) лопаток.
в) таза. +
г) обоих бедер.
д) обеих голеней.
28. Жировая эмболия может быть осложнением:
а) ранения вен.
б) перелома костей. +
в) переливания крови.
г) внутривенных вливаний препаратов жировой эмульсии.
д) полостных операций.
29. Антибиотикотерапия у обожженных применяется в этом случае:
а) при поверхностных ожогах
б) при ограниченных глубоких ожогах с профилактической целью
в) при развитии осложнений +
г) для лечения обожженных в условиях поликлиники
д) правильно а) и г)
30. Абсолютное показание для выполнения ампутации обожженной конечности или крупных ее сегментов:
а) полная гибель конечности (ее сегментов) в результате травмы +
б) сдавление конечности циркулярным струпом
в) острый гнойный артрит
г) ампутация с целью уменьшения общей площади термических поражений и снижения интоксикации
д) правильно б) и г)